高血压是一种很普遍的病,不管是年轻人还是老年人,多多少少都会有高血压。可是H型高血压是什么,你们知道吗?它可是比高血压危险的多,很容易引起中风、脑瘫等病症。而且中国人得H型高血压的几率比西方国家高出1.5倍,还具有遗传性。接下来就和小编一起来了解一下吧!
什么是H型高血压
H型高血压是伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压,约占我国成年人高血压的75%,在高血压中,伴有血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)升高的原发性高血压就是H型高血压,通常标准是hcy≥10umol/L就算升高。同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸代谢过程中产生的一种含硫氨基酸,是导致血管粥样硬化的主要危险因素之一。它是一种有害的“坏”氨基酸。
血中本来就有,但在理想状态下,Hcy在人体血液中含量很低,一般<5umol/L,越低越好。实际上,当血浆Hcy水平达到6.3umol/L时,即已进入心脑血管事件高危区,当血浆Hcy达10umol/L时,心脑血管事件发生率明显升高。
H型高血压的发病原因
1、氨酸摄入过多,即动物蛋白摄入过多;
2、维生素B6、B12与叶酸摄入不足,尤以叶酸摄入不足密切相关;
4、肾能不全致含硫氨基酸排泄障碍;
5、甲状腺功能减退;
6、遗传代谢有关;
H型高血压的危害
1、引发脑血管疾病
高血压病的主要直接并发症是脑血管病,尤其是脑出血。一组312例住院的原发性高血压患者经15年18年长期随访,由于心、脑、肾并发症死亡97例,研究表明,血压越高,并发症的发生率也越高。
2、引起肾脏病
长期高血压可导致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。
3、导致多种病变
高血压还可导致心、脑、肾和血管多种病变,发生左心室肥厚、充血性心力衰竭、主动脉夹层、慢性肾功能衰竭等严重威胁生命与健康的并发症。
4、引起猝死
猝死是临床上最为紧急的状态。它表现为忽然发生呼吸、心跳停滞,意识丧失,并常于1小时内死亡。高血压因左心室负荷增加,而致左室肥厚,易患心律失常、冠心病,是猝死的高危因素。
H型高血压的治疗
控制H型高血压关键在于降低血压并降低Hcy,改善生活方式及积极药物治疗是关键。服用叶酸超过36个月和Hcy降低超过20的人群中更为显著。一项大规模随机、对照、双盲试验研究WAFACS证实血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物和补充叶酸在降低患者心脑血管事件风险方面具有协同作用。
马来酸依那普利叶酸片以经典ACEI依那普利与0.8mg叶酸为基础组方。经北京大学第一医院李建平教授等在中国6个研究中心的RCT临床验证,依那普利叶酸片用于轻、中度原发性高血压患者降压、降低Hcy安全、有效。李建平教授等人的进一步分析表明依那普利叶酸片对H型高血压(Hcy>10umol/L)患者疗效最佳,这表明依那普利叶酸片是H型高血压患者的最佳选择和基础用药。
生活方式干预包括适当控制富含蛋氨酸蛋白饮食,补充富含叶酸、维生素B12的食物,例如:猕猴桃、菠菜、黄豆等。
H型高血压的饮食预防
在H型高血压早期,与传统高血压一样,首先提倡“合理膳食、健康生活”,根据中国营养学会推荐,采用:“一、二、三、四、五”方案。即:
1、每日一袋牛奶。重点是补钙和蛋白质。
2、每日250克左右碳水化合物。此量相当于主食6两,调控血糖、血脂及体重。
3、每日三份高蛋白食品。这是健康重要的物质基础。每份高蛋白质食品相当于:1两瘦肉,2两豆腐,一个鸡蛋,半两黄豆,2两鸡鸭,2两鱼虾。
4、粗细结合、甜咸适中,少量多餐、切忌过饱。
5、每日500克蔬菜及水果。补充维生素及微量元素。
总结:国人要非常注意H型高血压的预防,因为的我们的饮食习惯让我们的食物损失了很多人体需要补充的叶酸等预防H型高血压的营养。所以我们要更加注意。