韩学杰 主任医师、医学博士、研究生导师,中国中医科学院中医临床基础医学研究所中医药规范标准研究中心
清代医家陈修园的著作有云:手厥阴之脉出属心包,手三阳之脉散落心包,是手与心主合,故心包络称“手心主”,“五脏加此一脏实六脏也”。
我们说的“第六脏”其实就是我们的手。经络是运行全身气血,网络脏腑肢节,沟通人体内外环境的通路,12条经络中有6条经络运行到手指尖:从胸部沿着上肢的阴面走向手指的手三阴经:手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经;从手指沿着上肢的阳面,走向头部的手三阳经:手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经。手之三阴、三阳经脉,从脏走手,从手走脏,把手和体内各脏腑紧密地联系了起来。
如果在手的大鱼际出现一条线形的凹陷,病人往往存在心气虚的症状。
中医所说的气虚,包括元气、宗气、卫气的虚损,以及气的推动、温煦、防御、固摄和气化功能的减退,从而导致机体的某些功能活动低下或衰退,抗病能力下降等衰弱的现象。
心是五脏之首,心气虚多因禀赋不足、心气素虚;年迈体衰、脏气渐弱;劳倦思虑过度,耗伤心气;或由久病气血双亏,心气乏源;或因误汗、过汗、汗出过多,心气随之而泄,导致心气不足。心气虚的病势较缓,一般患者的病情较轻。患者往往会有胸闷、心慌、心率不齐、失眠、多梦、健忘、反应迟纯等症状。一旦大鱼际出现了这种情况,一定要引起我们的重视,虽然一般的心气虚症状较轻,但是拖延日久,可影响肺、脾、肾三脏功能失调;极易造成瘀血、痰浊等病理产物的发生。
正常的手掌应该是有一定曲线,大小鱼际肌肉丰满,应该明显高于掌心的部位,而如果整个手掌变平,肌肉变薄,这就是脾气不足的表现。
中医认为脾主运化,是气血生化之源,为后天之本。若先天禀赋不足,或素体脾胃虚弱;或后天失于调养,或饮食不节,饥饱失常,或劳倦过度,忧思日久,损伤脾胃;或年老体衰,或大病,久病之后,元气未复,失于调养,均可使脾气亏虚,运化功能失常,导致气血生化乏源,形成脾气虚证。临床以腹胀,便溏,疲乏为主要表现的证。常见于胃脘痛、腹痛、水肿、慢性胃肠炎、慢性支气管炎等疾病。
针对手所反映出的气虚现象,可以用简单的中药小方进行日常调养:
除了形态之外,我们观手还应该观察手的颜色。
手掌呈现出红色是表示实热证的。比如平时我们常见到的“肝掌”(朱砂掌),其大小鱼际都很红,同时伴有许多深红色的点块。这是因为肝病造成了肝火旺,说明患者肝脏里面有大量的积热。
如果手上出现青色也是需要我们特别注意的。中医认为青色主寒证、痛证、瘀血和惊风,如“鱼青则胃中寒”。青主肝,“肝主痛”,青色一般表示疼痛很严重,皮下出现青色血管和血瘀。
青紫色常见于手掌上的皮下血管处,多表明血液循环障碍,其原因多为血液黏稠度高、血中含氧量较低、血脂不正常、血中酸性较高、血管壁弹性减弱甚至硬化由此影响了血液循环,末梢血流不畅,造成了患者四肢发凉、头晕等症。
这种患者要少吃一些酸、甜、油腻的食物。因为这几类食物到体内,容易造成体内(特别是血液中)酸性增高,使血液粘稠、流通不畅。更有甚者还会造成血栓。所以手上的皮肤下面任何部位出现有明显的青色的、青灰色的、青暗色的、青紫色的、紫红色的血管,一定程度上提示患者身体相应部分有瘀血现象,此部位的血流情况一定不顺畅。不顺畅的程度视其颜色的不同而不同。颜色为红色说明血液瘀滞较轻,颜色越青越暗、越说明血液瘀滞严重。
在排除外伤和无外力干扰的情况下,肾气虚的人小指会出现自然弯曲,或向手心方向弯曲,或不能与无名指并拢。
肾气虚的人可以摩腰,把双手搓热,再上下搓摩腰部,直至腰部感觉发热为止。实际上是对命门穴、肾俞、气海俞、大肠俞等穴的自我按摩,可起到疏通经络、行气活血、温肾壮腰的作用。
如果突然间全手掌变红,则是心脑血管病的征兆,高血压和心脏病的患者要格外小心。
手掌偏红的人可以在日常服用菊花粥,能够清热泻火降压。方子中的菊花药用白菊花,而芹菜的根千万不要扔掉,有很好的降压作用。
斑块一般出现在身体上或者面部上,常见的有老年斑和黄褐斑,斑块很少在手上出现,如果手上出现了以前没有的斑块,这说明你的内脏很有可能出现问题了,而且肝病出现问题的可能性很大,遇到这种情况,一定要立刻就医。