老年人因为疾病或者身体虚,常会出现卧床不起的情况,时间久了以后就会出现褥疮,褥疮是一种很难治疗的疾病,随着时间的增加褥疮不仅会变严重,而且容易引发一些并发症,所以如果自家老人因病卧床不起,做子女的应该注意一下是否会出现褥疮,造成褥疮的原因有一下一些:营养状况不好、压力因素等等,具体怎样大家跟着小编一起往下看。
老年人卧床褥疮的原因
1、营养状况不好
全身营养缺乏,肌肉萎缩,受压处缺乏保护。如长期发热及恶病质等。全身营养障碍,营养摄入不足,出现蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩,一旦受压,骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍出现压疮
2、压力因素
①垂直压力:引起褥疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力,特别在身体骨头粗隆凸出处。如长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当,石膏内不平整或有渣屑等,局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫,均可造成褥疮
②摩擦力:摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层。当病人在床上活动或坐轮椅时,皮肤可受到床单和轮椅垫表面的逆行阻力摩擦,如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便等的浸渍时,易发生褥疮。
③剪力:所谓剪力是一个作用力施于物体上后导致产生一平行反方向的平面滑动,是由摩擦力与垂直压力相加而成。它与体位关系密切,例如:平卧抬高床头时身体下滑,皮肤与床铺出现平行的摩擦力,加上皮肤垂直方向的重力,从而导致剪力的产生,引起局部皮肤血液循环障碍而发生褥疮。
3、皮肤抵抗力降低
皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激(如石膏绷带和夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等),使皮肤抵抗力降低。
老年人卧床长褥疮危害
褥疮的危害绝不仅仅限于褥疮本身,褥疮具有发病率高,起病快,难治疗且易复发的特点。据资料统计,截瘫患者有80%发生过褥疮,40%反复发生过褥疮,10%虽积极治疗,但仍未治疗。
有的病人刚发生褥疮时只有硬币或指甲盖大小,但由于处理不当或未引起足够的重视,近几个月甚至几十天时间就会发展成碗口大小的重症褥疮。而久治不愈的褥疮还会并发败血症、低蛋白血症及骨髓炎,还会带来病菌、病毒的感染、肺部炎症、肌肉萎缩等多种并发症……这些并发症发生后不仅使治疗更加困难,甚至会危及患者生命。
起初,身体的褥疮疾病在形成之后不会有较为显着的症状在身体上表现出来,但是会慢慢的随着身体上褥疮病情的逐渐加重,会对机体带来非常大的损伤,重症褥疮会危及病人的生命安全,每年约有6万人死于褥疮合并症。
老年人卧床怎样不得褥疮
1、褥疮好发部位涂抹凡士林:可以在褥疮的好发部位比如肩背部、骶尾部、髋部、内外踝部、足跟部、耳廓以及枕部等处表面涂抹凡士林使其形成封闭性油膜,以缓解局部垂直压力的作用,来减少皮肤的擦伤。
2、使用凉液垫:各种形状的凉液垫形状同缩小的气垫床,内装凉液,病人使用可以减轻局部压力,降低局部温度,减少组织耗氧量。其体积小、使用方便,特别适用于夏季或恢复期的卧床病人。
3、积极治疗原发病:褥疮常常是在许多原发病的基础上发生的,如糖尿病,若血糖控制不佳,并发了皮肤水肿、缺氧、感觉异常而易形成褥疮,因此在诊断清楚的情况下,应积极治疗原发病。
4、有效减压:长期卧床者需使用交替式充气床垫可延长翻身间隔时间,每4小时翻身一次。或4-5cm厚的海绵床垫每2小时翻身一次。坐轮椅者需加4-5cm厚的海绵垫,每15分钟抬起身体一次。对于关节突出部位可加垫软枕。
5、皮肤清洁:每日用温水清洗皮肤1次,保持清洁。如有大小便污染须随时清洗。
总结:褥疮虽然很多人都知道,但是褥疮的危害许多人却不清楚,严重的褥疮是有可能造成老年人死亡的,所以不要以为老人卧床就是最好的修养,一定要时不时出去走一走,检查一下身体是否会出现褥疮。