随着年龄的升高,许多老年人会出现大小便失禁的情况,有写是因为身体机能的老化、膀胱过敏、神经组织损伤,也有因为疾病,这都给生活带来许多不便的地方,那么应该怎么护理和预防老年人的大小便失禁呢?下面小编就给大家简单的说明一下。
老年人大小便失禁原因
1、压力型失禁
40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历,这是由于腹部的压力增加,膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。
2、膀胱过敏
如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛,膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。
3、严重便秘
由于粪便堵塞肠道,所以当通便药物经过堵塞的位置时,就会引起失禁性腹泻。
4、感染
肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。
5、神经组织损伤
由于神经系统受损也可以引起大小便失禁,例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。
6、疾病
疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。
老年人大小便失禁治疗
1、调整饮食、生活习惯:避免大量饮食、食用粗糙和有刺激性的饮食。对固体性粪便失禁每天饭后按时甘油灌肠和鼓励病人多活动是有利的。
2、清洁局部:保持会阴部清洁干燥,便后坐浴。大便过频时应洗肠,有湿疹时予锌霜外用。
3、清除粪块嵌塞:对粪便嵌顿者须及时清除,单纯洗肠不能奏效者,应戴手套用手将直肠内干粗的粪块分割后再灌肠排出。清除粪块嵌塞的目的不仅是缓解嵌塞,更主要的是防止复发,不能完全清除结肠内的粪块是复发的最常见的原因。为避免复发,这类患者应定期灌肠,适当增加液体和纤维素性饮食,鼓励多运动,必要可按便秘加用药物治疗。总之,要保持直肠空虚、清洁。
4、应用止泻剂:对全结肠切除术后或腹泻患者,可予复方樟脑酊(樟脑酊)、氰苯哌酯/阿托品(复方苯乙哌啶)、碱式碳酸铋(次碳酸铋)等治疗。
5、针灸:对末梢神经损伤所致的大便失禁患者,可行针灸治疗如选择长强、百会、承山等穴位。
老年人大小便失禁注意事项
1、保持室内空气新鲜,经常通风。
2、肛门失禁的人的床应垫塑料布及布单,再用旧布等将病人臀部兜住,或用硬纸壳做成簸箕式样,里边垫上废纸放在臀下,使后取出倒掉,以节省布类和清洗的麻烦。
3、最好掌握老人排便规律,按时接便盆排便。
4、保持肛门周围皮肤清洁,一但发现有粪便污染,用柔软卫生纸擦净后再用温水清洗局部皮肤,用毛巾擦干,并涂油膏于肛门周围皮肤,防止发生皮疹或压疮。
5、便后用温水肥皂洗净会阴及肛门周围,发现臀部有发红现象时,可涂以凡士林油、四环素药膏或氧化锌软膏等,夏天可补些爽身粉。
6、在可能情况下,与医生协商每日定时为老人使用导泻剂或灌肠,以帮助建立排便反射。
老年人大小便失禁护理工作
1、心理护理:任何原因造成的大便失禁,病人都会产生很大的心理压力,护士应理解、尊重病人,热情地提供必要的帮助,以消除病人紧张、羞涩、焦虑、自卑等情绪。
2、皮肤护理:保持肛门周围皮肤清洁,床上加铺橡胶单和中单或使用尿垫,一经污染立即更换;每次便后用温水清洗,并在肛门周围涂油膏,以保护局部皮肤,防止发生压疮。
3、重建排便能力:观察病人排便前的表现医学教育|网搜集整理,了解病人排便的时间、规律,适时给予便盆。对排便无规律的病人,可定时给予便盆试行排便,以帮助建立排便反射。
4、室内环境:定时打开门窗通风换气,以除去不良气味,保持空气清新。
5、健康教育:在病情允许的情况下,指导病人摄入足够的液体;教会病人进行肛门括约肌及盆底肌收缩运动锻炼,以利于肛门括约肌恢复控制能力。方法是:病人取坐位、立位或卧位,试作排尿(排便)动作,先慢慢收紧盆底肌肉,再缓缓放松,每次10秒左右,连续10遍,每日5~10次,以病人不感到疲乏为宜。
总结:首先要弄清楚是什么导致了老年人的大小便失禁,再从源头治疗,因为自身出现这样尴尬的事情,心理方面也会受到伤害,所以做子女的一定也要做好心理安抚。